我常接到個案來電詢問：「李博士！我大腿那裡卡卡緊緊的，什麼時候方便找你請教呢？」見面時，個案就指著腿的某個位置說：「李老師！就是這裡會不舒服，請問該怎麼處理？」面對身體痠痛不舒服，人們總煩惱著不知如何表達才準確，聽到一些病症名詞時又過於艱難有聽沒有懂。在這篇文章裡，我想從「這裡、那裡」分享一些關於痠痛與按摩名詞術語的基本觀念，幫助讀者在關心自己或他人的痠痛時，能有較精確的溝通方式。
故事緣起
記得大學剛畢業時，身上有許多痠痛舊疾，真是生不如死。回想起來……小學五年級不知為何，開始左胸口不定時絞痛如針刺；國中三年級因為打籃球，開始右膝痠痛變成天氣預報；高中時胸痛問題變得更嚴重，高二時右手中指吃蘿蔔乾，從此最末一指節無法彎曲；大三參加啦啦隊練後空翻時倒插，頸部從此不能往左看；右手腕痠痛無法撐桌面、腰部久坐將痠痛不止。為了解決各個身體痠痛，只要聽說：「這裡的醫師不錯、那裡的師傅很厲害！」我都跑去嘗試。或許是緣分不合，前後找了將近二十位醫師，但痠痛始終只能一時舒緩，無法解決的問題越來越多。
一直到我碰到嚴忠德老師傅，我的人生開始有了希望。嚴師傅在處理我的問題時，永遠只有操著口音的一句話：「係不係這裡？」邊敲打或抓拿我的身體某處，邊詢問我的痛處是不是在那裡。他手到之處，彷彿將藏在我身體深處的疼痛一次釋放出來，雖然被他處理的當下，強烈的痠痛感讓我只想逃開，但處理完後過了幾天便可發現問題變小了，慢慢解決了，一個個陳年慢性痠痛在師傅的巧手之下逐漸消失。然後很幸運地，我獲得嚴師傅及其女婿陳振益師傅教導他們的家傳絕學。
自從向嚴師傅學習之後，我開始研究思考：「十幾年來這麼多醫師運用現代醫學無法解決我的痠痛問題，嚴師傅運用雙手就將問題一一根治，其間的差異在哪裡？」從學習至今已 20 年。現在的我從工程的角度重新看待痠痛問題，得到了答案：盡可能完整檢測痠痛問題的解析度，是解決痠痛問題的基本要素。以下將說明現代醫學與體感按摩在解析度的差異，再說明「這裡、那裡」的意義。
解剖術語在臨床上欠缺精確性
下方圖一中有兩本書，左邊是解剖學[1] 右邊是按摩學[2]。從解剖學與按摩學來看，一個手掌的肌肉被分為獨立的二十幾條來學習。人體被分拆由 639 條骨骼肌與 204 塊骨頭所構成。因此當我們去尋找物理治療、復健科、運動防護員等西方醫學時，可能會聽到這些專家解析說你是某某肌拉傷、某某肌發炎。我的疑惑是，在同一個位置底下，可能有十來條肌肉束，何以保證就是某條肌肉的問題？另一方面，肌肉由肌纖維所組成，為何這些專家在解析問題時，沒有更精細說明是哪幾條肌纖維、哪些纖維的哪些細胞受損呢？無法更精確地拆解敘述，是從解剖學角度來理解痠痛問題時，本質上要克服的難關。
以整體觀做臨床描述較適合
下方圖二裡有三本書，右邊是筋膜治療學[3]，左邊是經絡學[4]，中間是針灸大成[5]。筋膜治療學是西方醫學中，對待痠痛問題目前較新興的研究觀點，從連動肌肉群來解析痠痛問題；痠痛問題不被當成是解剖學上單一肌肉的異常，而是相關連動肌肉群的病症。中醫經絡學則將身體的連動以經絡來表示，從經絡的氣血運行狀態來解析痠痛問題。西元 1601 年楊繼洲著針灸大成，將中醫經絡與穴道的本質一語道破；經絡穴道不是 14 經絡、365 俞穴及經外奇穴的組合，而是「寸寸人身皆是穴」。因此，痠痛問題對東方古人來說，是「牽一髮動全身」的整體問題，要從整體平衡來理解某個部位的痠痛，才能解析出痠痛問題的根源。
所以，用「這裡」、「那裡」
我在每一次進行體感按摩時，敲打個案的身體並詢問：「是不是這裡？」問的不僅是字面上的是不是這裡疼痛，更有從手感震動傳遞而來個案全身的共振狀態。當要求個案：「那裡動一動！」看的不僅是個案某些肢體肌肉的運動是否流暢，更觀察個案全身氣的流動狀態是否和諧、平衡。
「這裡、那裡」是體感按摩師解析酸痛問題的方式，不在於單一肌肉、經絡、連動群組，而是盡可能地與個案同步、感同身受，全面性地檢測在個案身上每個肌肉神經的連動、氣血的運行。一呼一吸之間，感測到龐大訊息無法以文字記錄，且邊按摩、邊檢測身體的動態變化，體感按摩師需要在瞬間即時處理大量的新訊息，並回饋正確的解決手法、力道、角度、位置、深度。
文字所能攜帶的資訊量，僅佔溝通的 7%，所以關心痠痛問題的讀者們面對解剖學的名詞術語時，有聽沒有懂是必然的結果。體感按摩師能夠解析個案身體的狀況，在於長時間訓練身體的五感，在基礎訓練中強化人體知覺的解析度。因此當個案說這裡不舒服時，體感按摩師能馬上抓出問題出在那裡。不使用解剖術語，是因為解剖學的解析度太差，而體感按摩要求更高的解析度。
幸福來自於健康的身體。每個人的身體都是精密的檢測儀器，隨時提供全身各處的健康訊號，等待主人關注。為了追求幸福的生活，請停下腳步，傾聽來自身體的訊號。讓心靈沈靜下來關心自己，您也能解析出全身每個片段的感受，找到解決問題的出路。
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參考文獻
[1] W. R. Johannes, Y. Chihiro, L.-D. Elke, “解剖學彩色圖譜第五版”, 茂昌圖書有限公司.
[2] 緒方昭広, 成瀨秀夫, “肌肉機能解剖觸診技術臨床按摩療法”, 楓葉社文化事業有限公司.
[3] K. Dimitrios, R. Konstantine, “肌膜激痛點與筋膜治療學手冊”, 合記圖書出版社.
[4] 張高維, “解剖經穴圖”, 智揚出版社.
[5] 楊繼洲, “針灸大成”, 大中國圖書公司.